Ginsenoside zu Krebs und verwandten klinischen Studien 

Krebs ist weltweit eine der führenden Todesursachen, und seine Behandlung besteht oft aus einer Kombination aus Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie. Diese Behandlungen sind jedoch nicht immer wirksam, insbesondere in fortgeschrittenen Stadien der Krankheit, und können erhebliche Nebenwirkungen haben. Daher besteht ein Bedarf an alternativen Therapien, die die Wirksamkeit der Krebsbehandlung verbessern und gleichzeitig Nebenwirkungen minimieren können.
Ginsenoside sind eine Gruppe steroidaler Saponine (wie in Abbildung 1 dargestellt), die hauptsächlich in der Wurzel der Panax-Ginsengpflanze vorkommen. Diese Verbindungen werden in der traditionellen chinesischen Medizin wegen ihrer verschiedenen gesundheitlichen Vorteile weit verbreitet eingesetzt, darunter entzündungshemmende, antioxidative und krebshemmende Eigenschaften. In den letzten Jahren hat das Interesse an dem Potenzial von Ginsenosiden als Krebshemmer gewachsen.
 

Abbildung 1: Ginsenoside Gruppe

Wirkmechanismus von Ginsenosiden auf Krebs

Mehrere Studien haben die krebshemmenden Eigenschaften von Ginsenosiden nachgewiesen. Ginsenoside können das Wachstum und die Proliferation von Krebszellen in vitro und in vivo hemmen. Ginsenoside können Apoptose (programmierter Zelltod) in Krebszellen induzieren, die Tumorangiogenese (die Bildung neuer Blutgefäße, die den Tumor mit Nährstoffen und Sauerstoff versorgen) verhindern und die Invasion und Metastase (Ausbreitung) von Krebszellen hemmen.

Eines der am häufigsten untersuchten Ginsenoside hinsichtlich seiner krebshemmenden Eigenschaften ist Ginsenosid Rg3. Eine im Journal of Ginseng Research veröffentlichte Studie zeigte, dass Ginsenosid Rg3 das Wachstum und die Invasion von Prostatakrebszellen in vitro und in vivo hemmt. Eine weitere Studie, die in derselben Fachzeitschrift veröffentlicht wurde, zeigte, dass Ginsenosid Rg3 die krebshemmenden Wirkung von Cisplatin, einem häufig verwendeten Chemotherapie-Medikament, in Lungenkrebszellen verstärken kann.

Darüber hinaus wurde Ginsenosid Rg3 auf sein Potenzial untersucht, die Nebenwirkungen von Chemotherapie und Strahlentherapie zu verringern. Eine im Journal of Radiation Research veröffentlichte Studie zeigte, dass Ginsenosid Rg3 die durch Strahlentherapie bei Mäusen verursachten Schäden an gesunden Zellen verringern kann. Eine weitere Studie, veröffentlicht im Journal of Ethnopharmacology, zeigte, dass Ginsenosid Rg3 die Toxizität von Cisplatin bei Mäusen verringern kann.

Ginsenoside haben auch krebshemmende Wirkungen bei anderen Krebsarten, darunter Brustkrebs, Leberkrebs und Darmkrebs. In einer im Journal of Agricultural and Food Chemistry veröffentlichten Studie wurde festgestellt, dass Ginsenoside das Wachstum von Brustkrebszellen in vitro und in vivo hemmen. Eine weitere Studie, die in derselben Fachzeitschrift veröffentlicht wurde, zeigte, dass Ginsenoside das Wachstum und die Invasion von Leberkrebszellen hemmen können.

Ginsenoside haben außerdem immunmodulatorische Effekte. Das Immunsystem spielt eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung und dem Fortschreiten von Krebs. Eine im International Journal of Molecular Sciences veröffentlichte Studie zeigte, dass Ginsenoside die Aktivität natürlicher Killerzellen (NK) steigern können, die Teil des angeborenen Immunsystems sind und eine Schlüsselrolle bei der Zerstörung von Krebszellen spielen.

Herausforderungen im Zusammenhang mit der Verwendung von Ginsenosiden als Krebshemmer

Trotz der vielversprechenden Ergebnisse gibt es einige Herausforderungen bei der Verwendung von Ginsenosiden als Krebshemmer. Eine der größten Herausforderungen ist die Variabilität in Qualität und Zusammensetzung von Ginsengextrakten, was die Bioverfügbarkeit und Wirksamkeit von Ginsenosiden beeinflussen kann. Darüber hinaus sind die optimale Dosierung und der optimale Verabreichungsweg von Ginsenosiden zur Krebsbehandlung noch unklar, und weitere Forschung ist erforderlich, um deren Sicherheit und mögliche Nebenwirkungen zu bestimmen.
 

Klinische Studien

Trotz vielversprechender Ergebnisse präklinischer Studien gibt es nur begrenzte klinische Studien zu den krebshemmenden Eigenschaften von Ginsenosiden. Eine der größten Herausforderungen bei der klinischen Anwendung von Ginsenosiden ist ihre schlechte Bioverfügbarkeit, die ihre therapeutische Wirksamkeit einschränken kann. Mehrere klinische Studien haben jedoch gezeigt, dass Ginsenoside die Lebensqualität von Krebspatienten verbessern können, indem sie die Nebenwirkungen von Chemotherapie und Strahlentherapie reduzieren. (wie in Abbildung 2 dargestellt)

Abbildung 2: Referenz für klinische Studien 

So zeigte beispielsweise eine klinische Studie mit Ginsenosid Rg3 in Kombination mit Chemotherapie bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs eine signifikante Verbesserung des Gesamtüberlebens und der progressionsfreien Überlebensfähigkeit im Vergleich zur Chemotherapie allein. Ähnlich zeigte eine klinische Studie mit Ginseng-Extrakt bei Brustkrebspatientinnen, die sich einer Chemotherapie unterzogen, eine Verringerung der Müdigkeit und eine Verbesserung der Lebensqualität.

Fazit

Ginsenoside haben sich als vielversprechende Anti-Krebsmittel erwiesen, die das Wachstum und die Vermehrung von Krebszellen hemmen, Apoptose induzieren, die Tumorangiogenese verhindern und die Invasion und Metastasierung von Krebszellen hemmen können. Ginsenosid Rg3 wurde insbesondere umfassend hinsichtlich seiner krebshemmenden Eigenschaften und seines Potenzials untersucht, die Nebenwirkungen von Chemotherapie und Strahlentherapie zu reduzieren. Es ist jedoch weitere Forschung erforderlich, um die optimale Dosis, den Verabreichungsweg und das Sicherheitsprofil von Ginsenosiden beim Menschen zu bestimmen. Mit weiterer Forschung könnten Ginsenoside potenziell eine wertvolle Ergänzung des derzeitigen Arsenals an Krebsbehandlungen werden und Patienten mit Krebs neue Hoffnung bieten.


Quellen:
1. Liu J et al. Ginsenosid Rg3 hemmt die Proliferation von Prostatakrebszellen durch eine Verringerung der Expression von Cox-2, Survivin und PCNA. Internationale Zeitschrift für klinische und experimentelle Medizin. 2014; 7(5):1054-60.
2. Wang CZ u. a. Panaxadiol und Panaxatriol sind wirksame Chemopräventiva gegen Lungenkrebs. Planta Med. März 2012; 78(4):340-6.
3. Li X, et al. Ginsenosid Rg3 erhöht die Empfindlichkeit menschlicher NSCLC-Zellen gegenüber Platinmedikamenten durch die Hemmung von CXCR4. Zellphysiol-Biochemie. 2015; 36(2):685-96.
4. Yang J et al. Ginsenosid Rg3 schwächt die Cisplatin-Resistenz bei Lungenkrebs ab, indem es PD-L1 herunterreguliert und EMT umkehrt. Biomedizinischer Pharmacother. 2019 Feb;110:227-239.
5. Gao JL et al. Hemmende Wirkung von Ginsenosid Rg3 in Kombination mit Gemcitabin auf Bauchspeicheldrüsenkrebszellen. Mol Med Rep. 2017 Apr; 15(4):2057-2064.
6. Lu J et al. Ginsenosid Rg3 verbessert die Radiosensibilisierung hypoxischer Speiseröhrenkrebszelllinien durch den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor und den hypoxie-induzierbaren Faktor 1α. Tumorbiol. 2016 Jul; 37(7):9649-58.
7. Zhang X, et al. Ginsenosid Rg3 erhöht die Radiosensitivität menschlicher oraler Plattenepithelkarzinomzellen. Am J Übersetzung 2019 am 15. Mai; 11(5):2764-2774.
8. Yun TK. Experimentelle und epidemiologische Belege für das krebspräventive Potenzial von Panax Ginseng C.A. Meyer. Nutr Krebs. 2000; 37(1):1-12.
9. Park HJ u. a. Krebshemmende Wirkung von Ginsenosid Rg3 gegen hepatozelluläres Karzinom: Eine Übersicht. Crit Rev Food Sci Nutr. 2018; 58(8):1367-1373.
10. Liu J et al. Ginsenosid Rg3 verstärkt die natürliche Aktivität von Killerzellen gegen hepatozelluläre Karzinomzellen, indem es die Expression von NKG2D und CD16 reguliert. Exp Ther Med. 2019 Jan; 17(1):273-278.